Gydytojai be sienų programa, kaip ten patekti. Gydytojai be sienų ir kiti šnipai. Apie kelionę į Ukrainą ir perdegimą

Organizacija „Gydytojai be sienų“ jau daugiau nei 40 metų aktyviai dirba ir padeda žmonėms atokiausiuose ir pavojingiausiuose planetos kampeliuose. Tačiau daugelis vis dar nežino, kas tai yra, ką daro ir kada pasirodė. Šiame straipsnyje mes atskleisime atsakymus į šiuos ir daugelį kitų klausimų, susijusių su MSF organizacija.

Darbo pradžia ir tikslai

1971 m. gruodžio 20 d. Paryžiuje buvo įkurta organizacija „Gydytojai be sienų“. Ši nevyriausybinė ir pelno nesiekianti profesionalių savanorių gydytojų grupė, kurią sudaro tik 300 žmonių, iš pradžių teikė medicininę ir humanitarinę pagalbą Nigerijos ginkluotų konfliktų aukoms Biafroje, kurie truko ištisus trejus metus nuo 1967 iki 1970 m. Didvyriško MSF gydytojų darbo dėka buvo išgelbėti tūkstančiai žmonių, gyvenančių sugriautuose miestuose ir negalinčių tikėtis medicininės pagalbos.

Organizacija rinko pinigus tik iš mecenatų, o baigusi darbą Nigerijoje greitai rado daug kitų pavojingų planetos vietų, kur prireikė jų pagalbos. Per savo gyvavimo metus MSF dirbo pasaulinių stichinių nelaimių srityse, įvairių karinių konfliktų, žmogaus sukeltų nelaimių, politinių represijų, pilietinių neramumų ir pan.

MSF specialistai atkreipia dėmesį į visus iškylančių problemų aspektus, todėl kartu su fizine pagalba organizuoja ir psichologinės paramos grupes žmonėms, išgyvenusiems nelaimes. Tuo pačiu metu nepagrindiniai organizacijos darbuotojai padeda atkurti sugriautus namus ir miestus, kuria laikinąsias prieglaudas, o organizacijai priklausantys žurnalistai nušviečia įvykius ir viešina juos visame pasaulyje.

bendruomenės gairės

Organizacijos durys visada atviros naujiems nariams, nesvarbu, ar tai profesionalūs gydytojai, ar kitų profesijų atstovai, galintys padėti plėtoti „Gydytojų be sienų“ misiją. Visi dalyviai automatiškai sutinka su keliomis pagrindinėmis organizacijos taisyklėmis, įskaitant:

• Padėkite visiems žmonėms, kuriems reikia pagalbos, nepaisant jų rasės, lyties, religinės ir politinės priklausomybės.
• Imtis veiksmų siekiant stiprinti organizaciją visame pasaulyje.
• Suvokimas apie visas galimas grėsmes, su kuriomis susidurs savanoriai dirbdami karščiausiose planetos vietose.
• Nesitikėkite finansinės pagalbos ar uždarbio, viršijančio tai, ką organizacija gali suteikti naudodama savo vidinį turtą.
• Visi gydytojų ir specialistų veiksmai turi atitikti moralės ir etikos normas, o jų darbas negali būti įtakojamas politinių ar socialinių jėgų.
• Gyventojų skiepai.
• Pagalbos teikimas tiems, kurie tam tikromis aplinkybėmis negali pretenduoti į ją (ypač svarbu JAV dėl sudėtingos draudimo sistemos).

Nuo pat įkūrimo organizacija „Gydytojai be sienų“ dalyvauja ir teikė pagalbą beveik visuose didesniuose kariniuose ir politiniuose konfliktuose, taip pat stichinių ir žmogaus sukeltų nelaimių vietose. Tokių rezultatų jiems pavyko pasiekti dėl nuolat besiplečiančio personalo ir augančio filantropų skaičiaus, pasiruošusių skirti nemažas sumas MSF judėjimo plėtrai.

Per savo gyvavimo metus organizacija „Gydytojai be sienų“ ne kartą buvo apdovanota įvairiais apdovanojimais, įskaitant Nanseno premiją už pagalbą pabėgėliams 1993 m. ir Nobelio taikos premiją 1999 m. Tačiau MSF niekada nereklamuoja savo buvimo ir daugelio savo programų bei iniciatyvų. visuomenė neturi supratimo.

Šiuo metu organizacija turi 23 dideles asociacijas visame pasaulyje, kurių veiksmai koordinuojami iš jos būstinės Šveicarijoje. Taip pat verta paminėti, kad beveik 80 procentų lėšų jie gauna iš filantropų, kurių yra šiek tiek daugiau nei 2 mln.

Veikla ramiu metu

Kaip rodo praktika, pasaulyje nuolat kyla įvairių nelaimių, karinių susirėmimų ir sunkumų, todėl organizacijos „Gydytojai be sienų“ atstovai nuolat dirba įvairiuose probleminiuose regionuose. Viena populiariausių tokių vietų yra Pietų Afrika, kur medicinos specialistai iš viso pasaulio MSF atkakliai kovoja su ligomis, kurios jau seniai buvo nugalėtos išsivysčiusiose ir išsivysčiusiose šalyse.

MSF yra daugelyje šalių ir jose vykdo programas, kurių vietinė medicinos sistema fiziškai negali susitvarkyti dėl išteklių ir galimybių stokos. Tarp jų bendrų iniciatyvų yra šios:

• Medicininės priežiūros teikimas kalėjimo kaliniams.
• Humanitarinė pagalba benamiams, prieglaudų kūrimas.
• Darbas su pabėgėliais.
• AIDS ir ŽIV gydymas moderniausiomis medicinos priemonėmis.
• Įvairių vaistų tiekimo iš didelių farmacijos įmonių organizavimas.
• Darbas siekiant gauti patentus kuriant vaistus nuo įvairių ligų, tokių kaip hepatitas C ir pan.
• Įmonių organizacijos, kovojančios su jaunimo narkomanija.

Kita svarbi „Gydytojų be sienų“ veiklos sritis yra vadinamasis viešasis kalbėjimas. Kartkartėmis organizacija stengiasi pasauliui papasakoti apie įvairius pamirštus konfliktus, žiaurumo atvejus ir pan., į kuriuos pasaulio spauda nekreipia dėmesio. Taigi į šių problemų sprendimą jie stengiasi įtraukti kuo daugiau žmonių.

Šiuo metu „Gydytojai be sienų“ yra viena galingiausių ir kartu nepriklausomų humanitarinių organizacijų, galinčių operatyviai suteikti pagalbą žmonėms bet kurioje pasaulio vietoje. Organizacija nuolat plečia savo galimybes ir aktyviai tobulėja, dirbdama tūkstančiams talentingų ir drąsių gydytojų visame pasaulyje.

(tarptautinis pavadinimas Médecins Sans Frontières, sutrumpintai MSF) yra nevyriausybinė tarptautinė asociacija, teikianti skubią pagalbą nukentėjusiems nuo ginkluotų konfliktų, stichinių nelaimių ir tiems, kuriems nebuvo suteikta medicininė pagalba.

Organizaciją „Gydytojai be sienų“ 1971 m. Prancūzijoje įkūrė grupė gydytojų ir žurnalistų, reaguodama į įvykius, susijusius su karu ir badu Biafroje.

Įkūrimo metu organizacijoje dirbo 300 savanorių: gydytojų, slaugytojų ir kitų darbuotojų, tarp jų 13 steigėjų – gydytojų ir žurnalistų.

MSF buvo įkurta remiantis įsitikinimu, kad visi žmonės turi turėti prieigą prie sveikatos priežiūros, nepaisant lyties, rasės, religijos, tikėjimo ar politinių pažiūrų, ir kad žmonių sveikatos poreikiai peržengia nacionalines sienas.

Nuo 1980 m. MSF atidarė biurus 28 šalyse.

Šiuo metu yra 23 MSF asociacijos. Kiekviena asociacija išsirenka savo valdybą ir pirmininką. Asociacijos priklauso penkiems veiklos centrams, kurie valdo MSF humanitarinės pagalbos programas. MSF biurai, padaliniai, operacijų centrai ir asociacijos sąveikauja įvairiais būdais ir yra oficialiai susietos į vieną judėjimą bendru pavadinimu, įsipareigojimu laikytis MSF chartijos ir principų bei bendra MSF International naryste.

MSF tarptautinė prezidentė yra Joanne Liu, išrinkta Tarptautinėje Generalinėje Asamblėjoje 2013 m. birželio mėn.

Organizacijos duomenimis, 90% lėšų gaunama iš privačių aukų visame pasaulyje.

MSF programos veikia maždaug 70 šalių visame pasaulyje.

Pirmosios organizacijos „Gydytojai be sienų“ operacijos buvo humanitarinis darbas 1972 m. po žemės drebėjimo Nikaragvoje ir misija 1974 m. Hondūre po uragano „Fifi“. 1975 metais organizacija „Gydytojai be sienų“ sukūrė savo pirmąją didelio masto programą karo zonoje Vietname.

Pirmoji organizacijos „Gydytojai be sienų“ misija Sovietų Sąjungos teritorijoje buvo padėti gyventojams, nukentėjusiems nuo žemės drebėjimo Spitake (Armėnija) 1988 m. Šiuo metu organizacija vykdo įvairias programas Armėnijoje, Gruzijoje, Kirgizijoje, Rusijoje, Ukrainoje, Uzbekistane ir Tadžikistane.

Rusijoje „Gydytojai be sienų“ šiuo metu teikia pagalbą tokiose srityse kaip kardiologijos srities problemų sprendimas, tuberkuliozės gydymas ir psichologinės pagalbos teikimas Čečėnijoje.

2014 m. organizacija „Medecins Sans Frontières“ vykdė 384 projektus 63 šalyse, kuriuose dirbo beveik 34 000 tarptautinių ir vietinių darbuotojų.

Į naujausias pasaulines organizacijos „Gydytojai be sienų“ kampanijas įtraukta kampanija už prieigą prie būtiniausių vaistų. Daugiau nei 80 % vaistų, kuriuos organizacija naudoja savo programose, skirtose ŽIV užsikrėtusiems žmonėms, taip pat tuberkulioze ir maliarija sergantiems pacientams gydyti, yra Indijos generiniai vaistai. Organizacija „Gydytojai be sienų“ paragino Indiją apsaugoti prieigą prie prieinamų vaistų.

Organizacijos – padedančios Vakarų Afrikos regionams, paveiktiems Ebolos hemoraginės karštligės protrūkio, įskaitant klinikinius vakcinų nuo mirtino viruso tyrimus karinių operacijų Jemene metu ir pagalbą į Europą atvykstantiems migrantams.

Už vienuolika metų darbo tarptautinėje organizacijoje „Gydytojai be sienų“ (MSF) Nikita Bulaninas dalyvavo lauko projektuose Liberijoje, Darfūre, Etiopijoje, Mianmare ir Pietų Sudane. Dabar Bulaninas yra MSF personalo specialistas ir karjeros treneris. Pokalbyje su filantropo korespondente ir telegramų kanalo #Prichini_dobro autore Evgenia Korytina jis kalbėjo apie karjerą tarptautinėje organizacijoje, rizikas, saugumą ir naujas darbo sritis.

Somalyje. Nuotrauka iš asmeninio archyvo

Apie darbą

Kaip suprantu, MSF dirba nedaug žmonių iš Rusijos. Kaip atsidūrėte „Gydytojai be sienų“, nes nesate gydytojas?

Studijavau Sankt Peterburgo valstybinio universiteto Istorijos fakulteto Etnografijos ir antropologijos katedroje, vėliau Europos universitete studijavau politikos mokslus. Baigusi studijas įsidarbinau plėtros vadove NVO Humanitarinėje akcijoje, kuri sprendė ŽIV/AIDS problemas. Mano pareigos apėmė viešųjų ryšių ir lėšų rinkimą. Tačiau mano, galima sakyti, antropologinė esmė siekė veikti kitoje kultūroje. Turėjau draugą, kuris dirbo Ispanijos gydytojų be sienų padalinyje, jis patarė pabandyti ten įsidarbinti. Turėjau vieną interviu telefonu, vieną Madride ir mane priėmė, nes turėjau patirties rinkimo lėšomis, gerą išsilavinimą ir kalbos mokėjimą. Mano pirmasis projektas su Gydytojai be sienų buvo ligoninės administratorius Liberijoje. Tai buvo praėjus keleriems metams po karo pabaigos.

Prisimeni filmą „Kraujinis deimantas“ su Leonardo DiCaprio? Tačiau ten siužetas vyksta Siera Leonės teritorijoje, tačiau karo priežastys ir situacija Liberijoje apskritai buvo labai panašios. Kai ten atvykome, apėmė jausmas, kad šalis atsigauna po apokalipsės – daug suluošintų žmonių, beprotiškas nusikalstamumo lygis!

– O kaip tokiomis aplinkybėmis elgtis su gydytojų saugumu?

Ten turėjome labai griežtą saugumo protokolą, net buvome priversti įvesti savo komendanto valandą. Apskritai „Gydytojai be sienų“ būtinai turi saugos reglamentą – dokumentą, kurį turi pasirašyti kiekvienas „lauke“ dirbantis darbuotojas. Priklausomai nuo šalies, šis dokumentas gali turėti tam tikrų ypatumų. Už saugumo taisyklių pažeidimą darbuotojas gali būti atleistas ir išsiųstas iš šalies per 24 valandas. Kadangi saugumas yra vienas iš mūsų projektų sėkmės komponentų – dažniausiai dirbame labai nesaugiose vietose.

– Ar darbuotojai „laukuose“ turi kažkokį pratęstą draudimą?

- Taip, žinoma, išvykų į lauką metu darbuotojams suteikiamas geras medicininis ir kelionių draudimas.

– Kokiose dar šalyse esate dirbę?

Metus Liberijoje, šešis mėnesius Darfūre, 10 mėnesių Etiopijoje, daugiau nei metus Mianmare (Birmoje) ir kelis mėnesius Pietų Sudane. Tai yra vietos, kur aš dirbau lauke. Tada pradėjau dirbti Danijos biure, o dabar kartais važiuoju su mokymais darbuotojams, pavyzdžiui, į Indiją ar Libaną.

Informacija apie organizaciją

Gydytojai be sienų (Médecins sans Frontières, MSF) yra nevyriausybinė tarptautinė organizacija, teikianti medicininę pagalbą žmonėms, nukentėjusiems nuo ginkluotų konfliktų ir stichinių nelaimių. MSF gyvuoja nuo 1971 m., o 1999 m. organizacija buvo apdovanota Nobelio taikos premija. MSF finansavimas gaunamas iš daugiau nei 90 % privačių aukų visame pasaulyje, taip užtikrinamas MSF nepriklausomumas nuo politinių ir kitų interesų bei galimybė reaguoti lanksčiai. 2008 m. buvo išleistas dokumentinis filmas apie organizaciją -„Gyvenimas ekstremalioje situacijoje: Gydytojų be sienų istorijos“

Apie sienas

– Ar kiekvienoje iš šių šalių yra esminių darbo skirtumų? O gal MSF sistema apskritai, plius ar minus, visur vienoda?

Akivaizdu, kad laikomės vietinių įstatymų ir turime pagrindinę standartų sistemą. Jei MSF standartas yra aukštesnis už vietinį standartą, mes laikysimės savo. Kadangi turime daug patirties, daugmaž viskam turime standartus. Stengiamės, kad mūsų ligoninės ir projektai įvairiose šalyse būtų kuo panašesni. Jei dirbame išsivysčiusiose šalyse – Graikijoje, Italijoje, tai siekiame pakankamai aukštų vietinių standartų.

– Ką organizacija „Gydytojai be sienų“ veikia Europoje? Konfliktų nekyla, o medicina išvystyta.

Europoje yra žmonių grupių, kurios yra pašalintos iš šios sistemos. Pavyzdžiui, į Graikiją ar Italiją atvykę migrantai negali prašyti pagalbos arba jos turi laukti labai ilgai. Tokiais atvejais „Gydytojai be sienų“ gali pradėti projektą, kad parodytų, jog pagalbos teikimas be nereikalingos biurokratijos ir delsimo yra įmanomas. Tačiau dažniausiai turime nedidelių projektų Europoje.

Apie gydytojus

– Kokiomis savybėmis ir kompetencijomis turėtų pasižymėti potencialus organizacijos „Gydytojai be sienų“ darbuotojas?

- Kai „Gydytojai be sienų“ pirmą kartą pradėjo veikti, beveik prieš 50 metų, turėjome tik pagrindinę mediciną. Man reikėjo gydytojo ir viskas. Dabar tampame labiau specializuoti, mūsų projektų paletė labai įvairi. Pas mus dirba bendrosios praktikos gydytojai, chirurgai, ginekologai, akušeriai, traumatologai, infekcinių ligų specialistai ir kt.

Tačiau, žinoma, yra bendrų reikalavimų. Darbo stažas turi būti didesnis nei 2 metai: tai yra, mes nepriimame žmonių iš karto baigę medicinos universitetą, reikia žmonių, kurie ne tik mokėsi, bet ir sugebėjo dirbti pagal specialybę. Kitas reikalavimas – kalbų mokėjimas. Geras anglų kalbos lygis yra būtinas, jei turite ir prancūzų kalbą, tai idealu. Vadovavimo patirtis visada būtų privalumas. Didžiąją dalį savo darbuotojų – 90 % – samdome vietoje, o 10 %, kuriuos atsivežame iš kitų šalių, daugiausia užima vadovaujančias pareigas, jie turi turėti vadovavimo patirties.

Noriu pasakyti labai svarbų dalyką: žmonės, skaitydami organizacijos „Gydytojai be sienų“ pavadinimą, galvoja, kad tai tik apie gydytojus. Žinoma, gydytojai yra svarbi ir svarbiausia mūsų kolektyvo dalis, tačiau kartu turime daug ne medicinos personalo – architektų, statybų specialistų, mechanikų, elektrikų, vandens kokybės specialistų, higienos normų specialistų. Visi šie žmonės įgalina gydytojų darbą.

– Kiek žmonių dabar yra didelėje organizacijoje?

Žmonių apie 40 tūkst. Turime projektų 70 šalių. Projektas gali būti ligoninė, klinika ar vaikų skiepijimo kampanija ir t. t. – visa tai vadiname „projektu“. Yra ilgų projektų, yra ir trumpų. Paskutinis lauko projektas, kuriame dalyvavau – skiepijimas nuo tymų viename iš Pietų Sudano regionų – truko tik tris mėnesius. Yra didelė teritorija, kurioje nėra nė kilometro asfaltuotų kelių ir nuo tymų reikėjo paskiepyti 95% vaikų iki 5 metų amžiaus.

Kaip veikia tokios didžiulės organizacijos sistema? Ar tai vis dar centralizuotas valdymas, ar yra keletas organizacijų, kurias tiesiog vienija prekės ženklas?

Struktūra sudėtinga. Tačiau trumpai tariant, turime penkis operacijų centrus, kurie valdo projektus šioje srityje. Jie yra savarankiški, tačiau tarp jų nuolat vyksta bendravimas ir veiklos koordinavimas: šių penkių centrų lygmeniu aptariami visi esminiai organizacijos dokumentai, strategijos ir pozicijos. Visi kiti biurai, apie 25, turi pagalbinę funkciją, pavyzdžiui, jie ieško reikalingų specialistų, kurie galėtų dirbti „lauke“, rinkti lėšas, dirbti su žiniasklaida ir pan.. Pavyzdžiui, aš dirbu Danijoje, mūsų Kopenhagos biuras remia Briuselio veiklos centro veiklą.

Apie karjerą

Rusijoje apie „Gydytojus be sienų“ mažai kas girdima, galbūt todėl, kad čia, laimei, tavo tiesioginio darbo nereikia. Todėl paprasto žmogaus mintis apie tave yra maždaug tokia: kai kurie žmonės ramiai dirba išsivysčiusiose šalyse gerose klinikose, o tada jų „bokštas“ sugenda ir nori paskiepyti vaikus Afrikoje ir vykti į karštus taškus. O kai ateina tokia beprotiška mintis, belieka ateiti į „Gydytojai be sienų“.

Tai tik iš dalies tiesa. Žinoma, mūsų darbuotojai trokšta nuotykių, o noras priimti nežinomybę yra svarbi jų motyvacijos dalis. Šie žmonės žino, kad jie dirbs kitokioje kultūroje, nesaugiose vietose, ilgai dirbs, o jų darbo ir gyvenimo sąlygos labai skirsis nuo tų, kurias turi namuose. Tačiau vien noro neužtenka, reikia specialistų. Studentai ar ką tik baigę studijas mums netinka, kad ir kaip jie norėtų.

Daugelis gydytojų turi visiškai skirtingas priežastis, kodėl dirba su mumis. Pavyzdžiui, jie turi siaurą specializaciją ir profesinių interesų sritį, kai kurias ligas ar traumas, kurios čia Danijoje yra retos, tačiau pas mus jų yra daug.

– Vadinasi, žmonės pas tave ateina patys ir tu renkiesi, ar vis dar yra medžioklė, specialistų medžioklė?

Negaliu sakyti, kad nakvoju LinkedIn, bet dalyvaujame visose profesinėse konferencijose, bendraujame su profesinėmis sąjungomis ir įmonėmis, kuriose yra mus dominančių žmonių. Mūsų darbuotojai skaito paskaitas ir pasakoja apie savo patirtį dirbant „lauke“. Tai yra, mes aktyviai verbuojame, bet ne brakonieriaujame. Beje, pagal Danijos standartus mūsų atlyginimai yra labai kuklūs. Pas mus žmones traukia ne atlyginimas.

– Ar bendradarbiavimas su gydytojais yra ilgalaikis ar ribotas laike?

Administraciniu požiūriu sutarties trukmė apsiriboja kelionėmis. Kartą manęs paklausė: „Ar vyksi į Liberiją 12 mėnesių? "Aš eisiu!" Ir jie pasirašė su manimi sutartį 12 mėnesių.

Bet ne administraciniu, o karjeros požiūriu, žinoma, reikia, kad žmonės pas mus liktų ilgam. Kuo daugiau skirtingos specifikos jie mato – pabėgėlių stovykla, lauko ligoninė, kovos su infekcija kampanija, kova su ŽIV/AIDS – tuo ji efektyvesnė. Šauniausi darbuotojai yra tie, kurie atvyksta į įvykio vietą, apsidairo ir iškart supranta, kaip elgtis, sakydami: „paimk popierių, užsirašyk, reikia to ir ano, jau poryt pradėsime!“ Norėdami tai padaryti, turite praleisti šiek tiek laiko organizacijoje.

- Gerai, mes kalbame apie įdarbinimą. O kaip dėl atleidimo iš darbo?

Projekte, kurio šalies neįvardinsiu, atleidome vietinį darbuotoją už šiurkščius drausmės pažeidimus. Darbuotojas labai supyko su mumis ir įmetė granatą į mūsų kabinetą.

Reikia suprasti, kad kai kuriose šalyse, kuriose dirbame, iš vieno atlyginimo gyvena daugiau nei vienas žmogus ir net ne viena šeima, o visas klanas. Žmogus negali tiesiog parašyti gyvenimo aprašymo ir susirasti kitą darbą. Kai baigiate projektą ir išsiskiriate su vietiniais darbuotojais, suprantate, kad išleidžiate į gatves didelę vaikų, tėvų ir senelių šeimą. Visada sunku priimti tokius sprendimus.

– O jūsų darbuotojų šeimos? Ar galima su savimi pasiimti šeimą „į lauką“?

Su žmona susipažinau „Gydytojai be sienų“, susipažinome Liberijoje, o po to dirbome dar dviejose šalyse: Etiopijoje ir Mianmare (Birmoje). Ji buvo pediatrė, o aš – projekto vadovė. Taigi galite kurti šeimą (juokiasi).

Galiu pastebėti, kad dažniausiai pas mus neateina tie, kurie turi labai mažų vaikų: arba dar neturi vaikų, arba jau užaugo ir tapo savarankiški.

Dėl šeimų išsikraustymo: pradinėse pareigose įmonėje žmonės dirba ten, kur tiesiog nesaugu, sunku evakuotis arba nėra reikiamų sąlygų, pavyzdžiui, nėra kur vaikams mokytis. Augant karjerai, projektų koordinavimo lygmenyje jau galite pasiimti ir savo šeimas. Tokiose pareigose jie dažniausiai dirba sostinėse, o sąlygos ir infrastruktūra ten visada geresnės. Tada taip, „Gydytojai be sienų“ padeda perkelti šeimas ir padėti joms įsikurti. Ir taip būna ne visada, viskas priklauso nuo aplinkybių. Pavyzdžiui, mes neleisime jums atvykti su šeima į Afganistaną, bet esate laukiami Adis Abeboje.

Apie kūrinio ypatybes

– Ar galite prisiminti sunkiausią atvejį savo karjeroje, kai pagalvojote „kodėl aš į visa tai įsitraukiau!?“

Patirtis Birmoje buvo labai sunki. Mums buvo trys klinikos, ir aš niekada fiziškai nebuvau vienoje iš jų. Kliniką atidarėme nuotoliniu būdu, valdėme nuotoliniu būdu, uždarėme nuotoliniu būdu. Buvo labai sunku. Klinika buvo nedidelėje kalnakasių, kasančių nefritą, bendruomenėje. Bendruomenė buvo izoliuota ir apsupta Birmos vyriausybės pajėgų ir įvairių vietinių kovotojų grupių. Birmos valdžia mūsų ten neįleido. Bendravau su klinikos komanda, jie periodiškai ateidavo į mano kabinetą, rengdavome susitikimus, bet tos vietos net neįsivaizdavau. Paprašiau savo birmiečio asistento (birmiečiai buvo įleisti į mūsų klinikos teritoriją), kad nufotografuotų ten viską, net tai, kas jam atrodė nuobodu ir kasdieniška, kad mano galvoje atsirastų bent koks vaizdas. Vadybos požiūriu tai buvo neįtikėtinai sudėtinga užduotis.

- Kažkas juokingo?

Liberijoje turėjome darbuotoją – vairuotoją, o vienoje iš Monrovijos gatvių, kamštyje, kitas žmogus jį lengvai iš užpakalio pastūmė ir „pabučiavo“. Tačiau to automobilio vairuotoja buvo ponia, kuri buvo viena iš įtakingų žmonių vyriausybėje. Dėl to policija mūsų vairuotoją pasodino į kalėjimą ir reikėjo jį gelbėti. Derėjomės kelias valandas, galų gale man davė kvitą, kad sumokėčiau baudą. Kažkas panašaus į 10 dolerių. Jie pasakė: „Eik į banką“. Į kurį Rusijos banką eitumėte? Bet kuriuo atveju! Ir tada paaiškėjo, kad turime eiti į centrinį banką. Atėjau į centrinį banką pasibaigus darbo dienai, vargais negalais patekau pas valdybos pirmininko pavaduotoją, bandydamas jam paaiškinti: „Man reikia sumokėti 10 dolerių, kad išlaisvinčiau vairuotoją“. Tais laikais, iškart po karo, kai ką tik buvo susidariusi stabili valdžia, apie mūsų organizaciją žinojo visi. Liberijoje organizacija „Gydytojai be sienų“ buvo labai gerbiama, nes net baisiausiais laikais neišvykome iš šalies. Ir tik dėl to jis priėmė iš manęs šį kvitą.Įsivaizduokite, jei atvyktumėte sumokėti 500 rublių baudos Elviros Nabiullinos pavaduotojai!

– Beje, ar jums kada nors teko duoti kyšius? Ten tikrai buvo galima „susitarti“ su policija.

Niekada gyvenime nesu davęs kyšio ir labai bijau atsidurti situacijoje, kai kitos išeities nėra. Liberijoje policija tada užsiminė apie tai, bet nepasakė paties žodžio, o aš vis spaudžiau baudą. Man reikėjo kvito, aš buvau atsakinga už projekto finansinę atskaitomybę.

Gerai, jei ne kyšiai, tai kas tada? Kaip susiderėti sudėtingose ​​situacijose su valdžia, ypač ten, kur vyksta pilietinis karas ir neaišku, kas yra valdžioje?

Prisiminiau istoriją, kuri iš karto atsakys į du klausimus: ir apie valdžią, ir apie labai sunkią patirtį. Vienoje iš šalių nuolat bendravome su vietinės kariuomenės atstovu pulkininku. Dirbome ne tik mieste, kuriame buvo mūsų biuras ir ligoninė, bet reguliariai, 3-4 kartus per savaitę, su mobiliomis klinikomis keliaudavome į tolimas klajoklių bendruomenes. Norėdami tai padaryti, kiekvieną kartą turėdavome gauti vietinio pulkininko leidimą – dokumentą, kurį rodydavome patikros punktuose. Nežinau kodėl, bet šis pulkininkas mūsų labai nemėgo. Ir kažkuriuo metu jis ne tik nustojo duoti leidimus tokioms kelionėms, bet apskritai uždraudė mums išeiti iš biuro ir gyvenamosios vietos. Panašu į namų areštą.

Tik man buvo leista išeiti ir tik susitikti su juo. O svarbiausia – dirbti ligoninėje buvo neįmanoma, juo labiau išvažiuoti su mobiliomis klinikomis. Už pažeidimą jis pažadėjo mus pasodinti į kalėjimą. Tai truko savaitę.

Bet tuo pat metu turėjau labai gerus santykius su tradiciniais autoritetais – vyresniaisiais, religiniais lyderiais, jiems buvo leista mus aplankyti. Jie ateidavo pas mus kiekvieną dieną, o savaitės pabaigoje ėmė skųstis, kad be mūsų darbo ir aptarnavimo kokybė ligoninėje pastebimai pablogėjo. Jie sako: "Mes pasikalbėsime su pulkininku, kad galėtumėte paleisti". Tada iš kitų žmonių sužinojau, kad seniūnai iškėlė ultimatumą: arba tu paleisk gydytojus, arba surengsime demonstracijas. Dėl to mums buvo leista dirbti kaip anksčiau.

Štai atsakymas į jūsų klausimą. Mūsų paslaptis ta, kad esame mylimi. Mes padedame ten, kur esame tikrai svarbūs ir reikalingi. Jeigu mes tikrai naudingi, tai gyventojai mus priima kaip svarbią ir vertingą kraštovaizdžio dalį. Tai mūsų saugumo garantas, gyventojai tampa mūsų „teisininkais“, patys žmonės kalbasi su kovotojais, kad jie mums netrukdytų.

Beje, apie iššūkius, sunkius iššūkius. Kai ruošiu žmones eiti į lauką, visada stengiuosi paaiškinti vieną dalyką. Mūsų galvose yra 11 klasių mokyklinis ir universitetinis išsilavinimas. Mes net negalvojame kiekvieną dieną, kokią stiprią mokslinę bazę turime savo požievėje. Bet kai atvykstate į šalis, kuriose gyventojai gyvena kaimo vietovėse ir yra 99% neraštingi, tada kalbatės su žmonėmis, kurie apeliuoja į visiškai kitokias sąvokas. Jie skirtingai interpretuoja biologinius procesus, jų žinios ir matymas apie žmogaus kūną skiriasi nuo mūsų, jie eina gydytis pas šamanus, prašo išgydyti dvasias. Tada ateini pas tokį žmogų ir sakai: „Duosiu tau injekciją, duosiu skylutę petyje, ir tu amžiams nustosi sirgti tokia ar tokia liga“. Atsakydamas jis gali pasakyti: „Ne, man to nereikia“...

- ... o tada reikia įtikinėti?

Ne įtikinti, o įtikinti. Pacientas visada turi teisę žinoti, kas su juo bus daroma, ir pats turi priimti galutinį sprendimą. Negalime sakyti: „Mes čia patys protingiausi, žinome, ką daryti ir kaip tave pradžiuginti“. Aiškinti reikia, bet aiškinti tokia kalba, kuri bus suprantama. Tai nėra taip paprasta, kaip atrodo!

Apie naujas tendencijas

Kokias pasaulines tendencijas galima pastebėti organizacijos „Gydytojai be sienų“ darbe? Kokie pasaulio procesai jus veikia, ką turite pakeisti?

Tradiciškai dauguma mūsų projektų buvo ten, kur sveikatos apsauga visada buvo labai bloga. Bet dabar yra vietų, kur buvo medicina, sistema, žmonės buvo įpratę eiti pas gydytoją, o tada prasidėjo karas ir žmonėms nebuvo kur dėtis. Ten išryškėja neužkrečiamos ligos, pavyzdžiui, kardiologija ir diabetas. Dabar pradėjome daugiau dirbti su pabėgėliais ir šalies viduje perkeltaisiais asmenimis.

Artimuosiuose Rytuose viskas „dega“ regionas apimtas konfliktų ir pilietinių karų. Plius klimato pabėgėliai – iš Sacharos regiono, Sahelio, Afrikos Kyšulio šalių, kur ilgus metus trunka sausros, o žemės ūkis neįmanomas.

Taigi, ko gero, dvi pagrindinės naujos mūsų organizacijos tendencijos yra darbas su pabėgėliais ir perkeltaisiais žmonėmis ir tai, kad dabar turime daugiau dirbti su neužkrečiamomis ligomis. Bet tai ne vietoj, o papildo mūsų tradicinį „turinį“: infekcines ligas, motinos sveikatą, pediatriją ir psichinę sveikatą.

Turiu pasakyti, kad pati „Gydytojų be sienų“ idėja yra gera. Humanizmas, rūpestis, gerumas. Vaistai. Tvarsčiai ir švirkštai. Gydytojai.

Ir tai yra sąžininga tiesa.

Bet ne visa tai.

Šie gražūs jauni Kanados medicinos studentai nebus užverbuoti šnipais. Organizacijoje „Gydytojai be sienų“ (Médecins Sans Frontières) jie sąžiningai atliks savo tiesiogines pareigas. Žvalgybos duomenis renka specialiai apmokyti žmonės.

Jei raketa netyčia pataiko į ligoninę Afganistane, tai yra tragedija. pasauliniu mastu. Žmonės miršta natūraliai. Tarp jų yra medicinos personalo, įskaitant „Gydytojus be sienų“. JAV prisiima kaltę ir žada daugiau neįkliūti.

Donbase amerikiečiai į ligonines nešaudė, tik ukrainiečius. Ir ne visada atsitiktinai. Nors tai gali būti netyčia, bet reikalo esmės tai nekeičia. Novosvetlovkoje taip šaudė, kad operacinėje visoje sienoje buvo skylė, o iš stogo liko tik skudurai. Tiesa, skirtingai nei Afganistano incidentas, Luhansko incidentas nelaikomas tragedija.

Dabar Novosvetlovsko ligoninė suremontuota, ji dar geriau nei buvo.

Tačiau gydytojų ir vaistų vis dar nepakanka. Jau nekalbant apie vidutinio ir vyresniojo medicinos personalo atlyginimus.

Todėl, kai prieš pusantrų metų savo pagalbą pasiūlė prancūzų tarptautinė organizacija „Gydytojai be sienų“, jie buvo dėkingi. Jos atstovai buvo sutikti kone su gėlėmis, apgyvendinti geromis sąlygomis ir suteikta vieta vaistų, taip reikalingų Lugansko liaudies respublikai, sandėliui. Ir, žinoma, jie buvo aprūpinti transporto priemonėmis, kad niekas netrukdytų baltais chalatams laikytis Hipokrato priesaikos.

Ir jie pradėjo gydytis. Keliaukite į kaimus ir dalinkite vaistus visiems, kuriems jų reikia. Tie, kuriems reikia pagalbos, pradėjo rašyti padėkos laiškus. Apskritai viskas prasidėjo labai gerai.

Tačiau vasarą LPR žmonės pradėjo pastebėti, kad kai kurie gydytojai be sienų gydo mažiau nei kiti kolegos. Pastebėta, kad kai kurie iš jų bandė pasiekti po traumų besigydančius liaudies milicijos ar kariškių dalinius. Jie apie kažką šnabždasi. Ir apskritai jie elgiasi įtartinai.

Ir per dažnai jie būna tose srityse, kurios yra sąlyčio su priešu zonoje. Jų gyventojams ypač sunku gydytis savo negalavimus.

Todėl Lugansko liaudies respublikos valstybės saugumo ministerija, kur iš tikrųjų man papasakojo šią istoriją, nusprendė parodyti didesnį susidomėjimą kai kuriais šios organizacijos nariais. Kitaip tariant, sekti. Naudojant šiuolaikines valdymo priemones.

Nežinau, ką MGB pareigūnai išgirdo per savo mikrofonus, bet tik galiausiai „Gydytojai be sienų“ visiškai prarado LPR pasitikėjimą. Ir jiems buvo atsisakyta suteikti akreditaciją.

LPR Ministrų tarybos pirmininko pavaduotojas Vasilijus Nikitinas į šnipinėjimo skandalo detales nesileido. Jis pasakė taip: „Mes atsisakėme tik tų organizacijų, kurios pažeidė buvimo vietos taisykles ir akreditavimo sąlygas Lugansko Liaudies Respublikoje. Tai nereiškia, kad užvėrėme duris visoms organizacijoms. Paraiškos vis dar priimamos. Žmonės mums skambina, teikia paraiškas, būtinai apsvarstysime. Be to, tos organizacijos, kurias atmetėme, savo paraiškas gali teikti iš naujo po trijų mėnesių. Tikimės, kad jie atsižvelgs į mūsų pastabas ir daugiau problemų nekils“.

Tai yra, jie nebešnipins, o tik pradės gydytis, ką ir pažadėjo daryti pirmiausia.

Donecko Liaudies Respublikoje, kur veikia ir organizacija „Gydytojai be sienų“, jie jau tapo atsargūs. Tiesa, iki akreditacijos atėmimo reikalas dar nepasiekė, bet artėja šuoliais. Kalbant apie mane, geriau būtų jį greitai atimti, antraip milicija yra karštakošiai ir tikrai nemėgsta šnipų ir bet kokių stebėtojų. Kad ir kaip tai baigtųsi tarptautiniu skandalu.

Reikia pasakyti, kad tai ne pirmas kartas, kai organizacija „Gydytojai be sienų“ įtariama šnipinėjus priešui. 1999 metais buvusios Jugoslavijos valdžia apkaltino organizacijos įkūrėją Bernardą Kouchnerį ne tik žvalgybos duomenų rinkimu, bet ir kontrabandos organizavimu. Taigi nieko naujo Donbase neįvyko. Tradicija.

Beje, neabejoju, kad šioje organizacijoje daugiausia dirba sąžiningi ir malonūs žmonės, norintys padėti tiems, kurie ištiko bėdą.

Tačiau taip pat neabejoju, kad žvalgybos tarnybų organizacija „Gydytojai be sienų“ naudojasi vien šnipinėjimo tikslais. Sutikite, būtų keista, jei jie praleistų tokią unikalią galimybę.

Gydytojai be sienų yra tarptautinė humanitarinės medicinos organizacija, teikianti skubią pagalbą nukentėjusiems nuo ginkluotų konfliktų, stichinių ir žmogaus sukeltų nelaimių, nepaisant rasės, lyties, religinių įsitikinimų ar politinių pažiūrų.

Organizacija buvo įkurta 1971 metais Paryžiuje ir jos kūrimo metu ją sudarė trys šimtai savanorių: gydytojų, slaugytojų ir kitų darbuotojų. Šiandien tai pasaulinis judėjimas, kurį sudaro 23 asociacijos, veikiančios maždaug 80 pasaulio šalių.

Nepaisant to, kad organizacijoje daugiausia dirba gydytojai ir sveikatos priežiūros darbuotojai, jos veikla nebūtų įmanoma be kitų profesijų atstovų. Teikiant medicininę pagalbą krizinėse situacijose, reikalinga psichologinė pagalba, todėl personalą sudaro patyrę psichologai. Dalyvauja logistikos ir administracinis personalas. Nepagrindiniai darbuotojai padeda atkurti sugriautus namus, sukurti laikinąsias pastoges ir pirmosios pagalbos centrus.

Pagrindinis organizacijos išteklius – savanoriai, paraiškas teikia tūkstančiai žmonių iš viso pasaulio, tačiau atsižvelgiant į darbo sudėtingumą ir pavojingumą, atrenkama nedaug, o į pakartotines komandiruotes siunčiami tik keli.

Organizacijos darbuotojai neišvengiamai tampa karo baisumų, pasaulinės ekonominės neteisybės ir žmogaus sukeltų nelaimių liudininkais. Organizacija „Gydytojai be sienų“ atkreipia pasaulio dėmesį į tai, su kuo jie susiduria savo darbe. Kartais jie yra vienintelis ruporas, per kurį nelaimės ištikti žmonės, atkirsti karo ar „ekonominės bedugnės“, gali kreiptis į taiką.

Apdovanojimai, kuriuos gavo „Gydytojai be sienų“ už humanitarinį darbą ir indėlį į taiką:

PRAKTINĖ UŽSIĖMIMAS:

Organizacija kasmet išsiunčia daugiau nei tris tūkstančius savanorių į daugiau nei 80 šalių, įskaitant ginkluotų konfliktų zonas. Nukentėjusiesiems teikiama skubi medicininė ir psichologinė pagalba, sudaromos sąlygos (jei įmanoma) hospitalizuoti. Be to, kas jau buvo pasakyta, vykdoma ši veikla:

— prevencinis ir švietėjiškas darbas kovojant su narkomanija ir AIDS;

— medicininės priežiūros teikimas kaliniams;

— humanitarinės pagalbos teikimas benamiams, prieglaudų kūrimas;

— darbas su pabėgėliais iš konflikto zonų;

— įvairių vaistų tiekimo iš didelių farmacijos įmonių organizavimas.

Dirbdami savo darbą „Gydytojai be sienų“ rizikuoja savo gyvybėmis. Nepaisant neutralumo ir garantijų tarptautinių susitarimų forma, jie tampa išpuolių taikiniais arba atsitiktinėmis konfliktų aukomis. Pasak pačių darbuotojų, komandiruočių metu (kurios trunka šešis mėnesius ir ilgiau) ribos tarp darbo ir asmeninio nusitrina. Sąlygomis, kai yra galimybė būti paimtam įkaitu ar užsikrėsti mirtinu virusu, kai visiškai daliniesi savo pacientų likimu, sunku pasakyti: „Tai tik darbas“.

Organizacijos darbuotojai dažnai miršta būdami „karštuosiuose pasaulio taškuose“ – tai faktas. Tačiau vienas dalykas, kai kalbama apie tai, kad gydytojai mirė po kai kurių sukilėlių ugnies Pietų Afrikoje arba nuo teroristų rankos Gazos Ruože. Visai kas kita, kai kalbame apie profesionalaus karinio personalo „klaidas“ (tiesa, gana dažnas): oro antskrydžius ligoninėms, teritorijų valymą, neatsižvelgiant į civilių ir gydytojų buvimą ten. Ypač stebina tai, kad paprastai tai yra didžiųjų pasaulio valstybių taikos palaikymo pajėgos.

„Mes ten buvome visų šalių susitarimu ir visiškai kontroliavome ligoninę. Mūsų neutralumas buvo garantuotas. Viduje buvo tik pacientai ir 85 medicinos personalo nariai, iš kurių 9 buvo užsieniečiai. Sprogimo metu ligoninėje buvo atliekamos dvi chirurginės operacijos. Dabar visame regione nėra nė vieno traumų centro ir kas žino, kiek laiko užtruks šio skyriaus atstatymas.“

PAGRINDINIAI PRINCIPAI:

— Organizacija Gydytojai be sienų teikia pagalbą bėdų ištiktiems gyventojams, stichinių ar žmogaus sukeltų nelaimių aukoms ir ginkluotų konfliktų aukoms. Ji tai daro nepaisydama rasės, religijos ar politinių pažiūrų.

— Organizacija „Gydytojai be sienų“ išlaiko neutralumą ir veikia nešališkai, vardan visuotinės medicinos etikos ir žmogaus teisės gauti humanitarinę pagalbą, ir teigia, kad jai suteikta visiška laisvė vykdyti savo veiklą.

— Organizacijos „Gydytojai be sienų“ nariai yra įsipareigoję laikytis profesinės etikos standartų ir būti visiškai nepriklausomi nuo jokių politinių, ekonominių ar religinių jėgų.

Kaip savanoriai, organizacijos nariai žino apie atliekamų misijų riziką ir pavojus ir nesiekia kompensacijos sau ar savo įpėdiniams, išskyrus tai, ką asociacija jiems suteiktų.

„Atmintinė organizacijos darbuotojams“

— Pagalba visiems žmonėms, kuriems reikia pagalbos, nepaisant jų rasės, lyties, religinės ir politinės priklausomybės.

— Veiksmų, kuriais siekiama stiprinti organizaciją visame pasaulyje, vykdymas.

— Supratimas apie visas galimas grėsmes, su kuriomis susidurs savanoriai dirbdami karščiausiose planetos vietose.

— Nesitikėkite finansinės pagalbos ar uždarbio, viršijančio tai, ką organizacija gali suteikti naudodama savo vidinį turtą.

— Visi gydytojų ir specialistų veiksmai turi atitikti moralės ir etikos normas, o jų darbas negali būti įtakojamas politinių ar socialinių jėgų.

— Pagalbos teikimas tiems, kurie tam tikromis aplinkybėmis negali jos gauti

— gyventojų skiepijimas.

KRITIKA

Negatyvumo, susijusio su organizacija, paieška leido padaryti tokias išvadas:

Organizacijos kritika dažniausiai siejama su kariniu-politiniu aspektu. Organizacija „Gydytojai be sienų“ yra „apkaltinta“ šnipinėjimu kažkam kitam (tikėtina). Be to, skirtingos konflikto šalys, kaip taisyklė, skirtingai interpretuoja organizacijos šešėlinį vaidmenį (abu lėlininkai sako „Tai jo marionetės!“). Jei atsidūręs karinio konflikto teritorijoje pareiškėte, kad esate neutralus ir veikiate tik tam, kad išgelbėtumėte civilius, ar tai reiškia, kad konflikto šalys jūsų žaidime nenaudos? Politika kartais taip toli nuo žmonių.

Verta paminėti, kad bet kuri didelė organizacija anksčiau ar vėliau sulaukia kritinių atsiliepimų. Pasauliniai projektai neišvengiamai susikerta su vyriausybės veikėjais, tačiau kai teigiama, kad organizacija siekia kažkieno interesų (vyriausybių, oligarchų, svetimų įsibrovėlių), lieka neaišku, kaip tai panaikina atneštą naudą. Žmonių „už organizacijos“ interesai, užslėptos veiklos reikšmės ir kitas negatyvumas turėtų būti analizuojami naudojant konkrečius pavyzdžius, o ne mūsų projekto rėmuose.

Priminsime, kad pateikiame visuomenei naudingų NVO pavyzdžius, protingos žmonių sąveikos pavyzdžius. Nenorime primesti savo požiūrio, tačiau mums svarbus pakankamas bendro sąmoningumo lygis ir jūsų vertinimas. Šios skilties tikslas nėra sudaryti išsamią organizacijos dosjė ar išanalizuoti visą jos veiklą, kurią nesunkiai rasite įvairiose enciklopedijose ir žinynuose.

Oficiali GYDYTOJŲ BE SIENŲ svetainė