Az Orvosok Határok Nélkül programja, hogyan juthat el oda. Orvosok határok nélkül és más kémek. Az ukrajnai utazásról és a kiégésről

Az Orvosok Határok Nélkül nevű szervezet több mint 40 éve aktívan dolgozik és segíti az embereket a bolygó legtávolabbi és legveszélyesebb zugaiban. Sokan azonban még mindig nem tudják, mi ez, mit csinál és mikor jelent meg. Ebben a cikkben ezekre és sok más, az MSF szervezettel kapcsolatos kérdésre adjuk meg a választ.

Kezdő lépések és célok

Az "Orvosok Határok Nélkül" vagy eredeti nevén "Orvosok határok nélkül" szervezet 1971. december 20-án Párizsban jött létre. Ez a hivatásos önkéntes orvosok nem kormányzati és non-profit csoportja, amely mindössze 300 főből állt, kezdetben a nigériai fegyveres konfliktusok áldozatainak orvosi és humanitárius segítségnyújtással foglalkozott Biafrában, amely 1967 és 1970 között három teljes évig tartott. Az MSF-orvosok hősies munkájának köszönhető, hogy a lerombolt városokban élő emberek ezrei mentettek meg, akik nem számíthattak orvosi ellátásra.

A szervezet kizárólag mecénásoktól gyűjtött pénzt, és a nigériai munka befejezése után gyorsan sok más veszélyes helyet is talált a bolygón, ahol szükség volt a segítségükre. Fennállásának évei során az MSF globális természeti katasztrófák, különféle katonai konfliktusok, ember okozta katasztrófák, politikai elnyomás, polgári zavargások stb. idején dolgozott.

Az MSF szakemberei a felmerülő problémák minden aspektusára odafigyelnek, ezért a fizikai segítség mellett pszichológiai támogató csoportokat szerveznek a katasztrófát túlélők számára. Ugyanakkor a szervezet nem alap munkatársai a lerombolt házak, városok helyreállításában segítenek, ideiglenes menedékhelyeket hoznak létre, a szervezethez tartozó újságírók pedig tudósítanak az eseményekről, és nyilvánosságot adnak világszerte.

közösségi irányelvek

A szervezet kapui mindig nyitva állnak az új tagok előtt, legyenek azok hivatásos orvosok vagy más szakma képviselői, akik segíthetik az Orvosok Határok Nélkül küldetésének fejlesztését. Minden résztvevő automatikusan elfogadja a szervezet számos alapvető szabályát, beleértve:

• Segítsen minden rászorulónak, faji, nemi, vallási és politikai hovatartozásuktól függetlenül.
• Intézkedések a szervezet megerősítésére szerte a világon.
• Az összes lehetséges veszély tudata, amellyel az önkéntesek szembesülnek, miközben a bolygó legforróbb pontjain dolgoznak.
• Ne számítson olyan anyagi segítségre vagy bevételre, mint amennyit a szervezet belső eszközei felhasználásával biztosítani tud.
• Az orvosok és szakorvosok minden tevékenységének meg kell felelnie az erkölcsi és etikai normáknak, munkájukat nem befolyásolhatják politikai vagy társadalmi erők.
• A lakosság védőoltásai.
• Segítségnyújtás azoknak, akik bizonyos körülmények között nem jogosultak erre (a bonyolult biztosítási rendszer miatt különösen fontos az USA-ban).

Az Orvosok Határok Nélkül szervezet megalakulása óta szinte minden jelentősebb katonai és politikai konfliktusban, valamint természeti és ember okozta katasztrófák helyszínein részt vett és segítséget nyújtott. Ilyen eredményeket az egyre bővülő stábnak és az egyre több emberbarátnak köszönhettek, akik készek jelentős összegeket fordítani az MSF mozgalom fejlesztésére.

Fennállásának évei során az Orvosok Határok Nélkül többször kapott különféle díjat, köztük a Nansen-díjat a menekültek megsegítéséért 1993-ban és a Nobel-békedíjat 1999-ben. Az MSF azonban soha nem hirdeti jelenlétét, és számos programját és kezdeményezését, a tábornok a nyilvánosságnak fogalma sincs.

Jelenleg a szervezetnek 23 nagy egyesülete van szerte a világon, amelyek tevékenységét a svájci központból koordinálják. Azt is érdemes megjegyezni, hogy az általuk kapott pénzeszközök közel 80 százaléka filantrópoktól származik, akiknek száma valamivel több, mint 2 millió ember.

Tevékenységek csendes időkben

A gyakorlat azt mutatja, hogy a világban rendszeresen előfordulnak különféle katasztrófák, katonai összecsapások és nehézségek, ezért az Orvosok Határok Nélkül szervezet képviselői folyamatosan dolgoznak a különböző problémás régiókban. Az egyik legnépszerűbb ilyen hely Dél-Afrika, ahol az MSF egészségügyi szakemberei a világ minden tájáról kitartóan küzdenek a fejlett és fejlett országokban már régóta legyőzött betegségekkel.

Az MSF számos országban jelen van, és olyan programokat folytat azokban, amelyeket a helyi egészségügyi rendszer nem tud fizikailag kezelni erőforrások és képességek hiánya miatt. Közös kezdeményezéseik közé tartoznak a következők:

• Orvosi ellátás biztosítása a börtönben elítélteknek.
• Hajléktalanok humanitárius segítése, menedékhelyek létrehozása.
• Menekültekkel való munka.
• Az AIDS és a HIV kezelése a legmodernebb orvosi eszközökkel.
• Különféle gyógyszerek szállításának megszervezése nagy gyógyszergyártó cégektől.
• Dolgozzon szabadalmak megszerzésén a különféle betegségek, például a hepatitis C és így tovább elleni gyógyszerek előállítására.
• Cégek szervezetei a fiatalok kábítószer-függősége leküzdésére.

Az Orvosok Határok Nélkül munkájának másik fontos területe az úgynevezett nyilvános beszéd. A szervezet időről időre arra törekszik, hogy elmesélje a világnak különféle elfeledett konfliktusokat, kegyetlenkedéseket és egyebeket, amelyekre a világsajtó nem figyel. Így igyekeznek minél több embert bevonni ezeknek a problémáknak a megoldásába.

Jelenleg az Orvosok Határok Nélkül az egyik legerősebb és egyben független humanitárius szervezet, amely a világ bármely pontján képes azonnali segítséget nyújtani az embereknek. A szervezet folyamatosan bővíti képességeit és aktívan fejlődik tehetséges és bátor orvosok ezreinek munkájával szerte a világon.

(Nemzetközi nevén Médecins Sans Frontières, rövidítve MSF) egy nem kormányzati nemzetközi szövetség, amely sürgősségi segítséget nyújt fegyveres konfliktusok, természeti katasztrófák áldozatainak és azoknak, akiktől megtagadták az orvosi ellátást.

Az Orvosok Határok Nélkül szervezetet 1971-ben alapította Franciaországban egy orvosok és újságírók csoportja, válaszul a biafrai háború és éhínség körüli eseményekre.

A szervezet alapításakor 300 önkéntesből állt: orvosok, ápolók és egyéb alkalmazottak, köztük 13 alapító – orvosok és újságírók.

Az MSF azon a meggyőződésen alapult, hogy minden embernek hozzá kell férnie az egészségügyi ellátáshoz, nemre, fajra, vallásra, hitvallásra vagy politikai véleményre való tekintet nélkül, és hogy az emberek egészségügyi szükségletei túlmutatnak a nemzeti határokon.

1980 óta az MSF 28 országban nyitott irodát.

Jelenleg 23 MSF egyesület működik. Minden egyesület választja meg saját elnökségét és elnökségét. Az egyesületek öt operatív központhoz kapcsolódnak, amelyek az MSF humanitárius segítségnyújtási programjait irányítják. Az MSF irodái, részlegei, műveleti központjai és egyesületei különféle módokon lépnek kapcsolatba egymással, és formálisan egyetlen mozgalomba kötik őket egy közös név, az MSF Charta és elvek iránti elkötelezettség, valamint az MSF International közös tagsága.

Az MSF nemzetközi elnöke Joanne Liu, akit a Nemzetközi Közgyűlésen választottak meg 2013 júniusában.

A szervezet szerint a pénzeszközök 90%-a magánadományokból származik szerte a világon.

Az MSF-programok a világ mintegy 70 országában működnek.

Az Orvosok Határok Nélkül szervezet első műveletei a nicaraguai földrengést követő 1972-es humanitárius munkák, valamint a Fifi hurrikán után 1974-ben Hondurasban végzett misszió voltak. 1975-ben az Orvosok Határok Nélkül létrehozta első nagyszabású programját egy vietnami háborús övezetben.

Az Orvosok Határok Nélkül szervezet első küldetése a Szovjetunió területén az 1988-as Spitak (örményország) földrengés sújtotta lakosság megsegítése volt. A szervezet jelenleg Örményországban, Grúziában, Kirgizisztánban, Oroszországban, Ukrajnában, Üzbegisztánban és Tádzsikisztánban folytat különféle programokat.

Oroszországban az Orvosok Határok Nélkül szervezet jelenleg olyan területeken nyújt segítséget, mint a kardiológiai problémák megoldása, a tuberkulózis kezelése és pszichológiai segítségnyújtás Csecsenföldön.

2014-ben a Médecins Sans Frontières 384 projektet hajtott végre 63 országban, közel 34 000 nemzetközi és helyi alkalmazottat foglalkoztatva.

Az Orvosok Határok Nélkül szervezet legújabb globális kampányai közé tartozik az alapvető gyógyszerekhez való hozzáférés kampánya. A szervezet által a HIV-fertőzöttek, valamint a tuberkulózisban és maláriában szenvedő betegek kezelésére szolgáló programjaiban felhasznált gyógyszerek több mint 80%-a indiai generikus gyógyszer. Az Orvosok Határok Nélkül szervezet felszólította Indiát, hogy védje meg a megfizethető gyógyszerekhez való hozzáférést.

Szervezetek – Nyugat-Afrika ebola-vérzéses láz kitörése által érintett régióinak segítése, beleértve a halálos vírus elleni vakcinák klinikai vizsgálatait a jemeni katonai műveletek során, valamint az Európába érkező migránsoknak nyújtott segítséget.

Nyikita Bulanin tizenegy éves munkájáért az Orvosok Határok Nélkül (MSF) nemzetközi szervezetben helyszíni projektekben vett részt Libériában, Darfurban, Etiópiában, Mianmarban és Dél-Szudánban. Bulanin jelenleg HR-szakértő és karrieredző az MSF-nél. Egy interjúban a filantropista tudósítóval és a #Prichini_dobro távirat-csatorna szerzőjével, Evgenia Korytinával beszélt egy nemzetközi szervezetnél végzett karrierről, kockázatokról, biztonságról és új munkaterületekről.

Szomáliában. Fotó személyes archívumból

Munkáról

Ha jól értem, nem sokan dolgoznak Oroszországból az MSF-nél. Hogyan kerültél az Orvosok Határok Nélkül szervezethez, tekintettel arra, hogy nem vagy orvos?

A Szentpétervári Állami Egyetem Történettudományi Karának Néprajzi és Antropológiai Tanszékén tanultam, majd az Európai Egyetemen politológiát tanultam. A diploma megszerzése után fejlesztési menedzserként helyezkedtem el a Humanitárius Akció civil szervezetnél, amely HIV/AIDS kérdésekkel foglalkozott. Feladataim közé tartozott a PR és az adománygyűjtés. De az én, mondhatni, antropológiai lényegem arra törekedett, hogy egy másik kultúrában működjön. Volt egy barátom, aki az Orvosok Határok Nélkül szervezet spanyol részlegében dolgozott, ő azt tanácsolta, hogy próbáljak ott elhelyezkedni. Volt egy telefonos interjúm, egy Madridban, és azért vittek el, mert volt tapasztalatom az adománygyűjtésben, jó oktatásom és nyelvtudásom volt. Az Orvosok Határok Nélkül szervezettel folytatott legelső projektem kórházi adminisztrátorként dolgozott Libériában. Ez néhány évvel a háború vége után történt.

Emlékszel a "Blood Diamond" című filmre Leonardo DiCaprióval? Ott azonban a cselekmény Sierra Leone területén játszódik, de a háború okai és általában a libériai helyzet nagyon hasonlóak voltak. Amikor megérkeztünk, az volt az érzésem, hogy az ország kilábal az apokalipszisből – sok a nyomorék, őrült bűnözési arány!

- És hogyan lehet ilyen körülmények között kezelni az orvosok biztonságát?

Ott nagyon szigorú biztonsági protokollunk volt, még saját kijárási tilalmat is kénytelenek voltunk bevezetni. Általánosságban elmondható, hogy az Orvosok Határok Nélkül szervezetnek szükségszerűen van biztonsági szabályzata - egy dokumentum, amelyet minden „terepen” dolgozó alkalmazottnak alá kell írnia. Az országtól függően ennek a dokumentumnak lehetnek sajátosságai. A biztonsági előírások megszegése miatt a munkavállaló 24 órán belül elbocsátható és kiutasítható az országból. Mivel a biztonság projektjeink sikerének egyik összetevője – általában nagyon nem biztonságos helyeken dolgozunk.

- Rendelkeznek-e a „mezőkön” dolgozóknak valamilyen kiterjesztett biztosításuk?

- Igen, természetesen a terepen tett kirándulások alkalmával a dolgozók jó egészségügyi és utazási biztosítást kapnak.

- Milyen országokban dolgozott még?

Egy év Libériában, hat hónap Dárfúrban, 10 hónap Etiópia, több mint egy év Mianmarban (Burma) és több hónap Dél-Szudánban. Ezek azok a helyek, ahol mezei munkás voltam. Aztán a dán irodában kezdtem el dolgozni, és mostanság időnként az alkalmazottaknak szóló tréningekkel utazom, például Indiába vagy Libanonba.

Információk a szervezetről

Az Orvosok Határok Nélkül (Médecins sans Frontières, MSF) egy nem kormányzati nemzetközi szervezet, amely fegyveres konfliktusok és természeti katasztrófák által érintett embereknek nyújt orvosi segítséget. Az MSF 1971 óta létezik, és 1999-ben Nobel-békedíjat kapott a szervezet. Az MSF finanszírozása több mint 90%-ban magánadományokból származik szerte a világon, biztosítva az MSF függetlenségét a politikai és egyéb érdekektől, valamint rugalmas reagálási képességét. 2008-ban bemutattak egy dokumentumfilmet a szervezetről -"Vészhelyzetben élni: Orvosok határok nélkül történetei"

A határokról

- Vannak alapvető különbségek a munkavégzés terén ezekben az országokban? Vagy az MSF rendszer általában, plusz vagy mínusz mindenhol ugyanaz?

Nyilvánvaló, hogy betartjuk a helyi jogszabályokat, és rendelkezünk alapvető szabványrendszerrel. Ha az MSF szabványa magasabb, mint a helyi szabvány, akkor ragaszkodunk a sajátunkhoz. Mivel nagy tapasztalattal rendelkezünk, többé-kevésbé mindenre megvannak a szabványaink. Arra törekszünk, hogy kórházainkat és projektjeinket a különböző országokban a lehető leghasonlóbbá tegyük. Ha fejlett országokban dolgozunk - Görögországban, Olaszországban, akkor meglehetősen magas helyi szabványokra törekszünk.

- Mit csinál az Orvosok Határok Nélkül Európában? Nincsenek konfliktusok, az orvostudomány fejlett.

Európában vannak olyan csoportok, akik ki vannak zárva ebből a rendszerből. Például a Görögországba vagy Olaszországba érkező migránsok nem kérhetnek segítséget, vagy nagyon sokáig kell várniuk erre a segítségre. Ilyen esetekben az Orvosok Határok Nélkül projektet indíthat annak bemutatására, hogy a segítségnyújtás szükségtelen bürokrácia és késedelmek nélkül lehetséges. De általában vannak kisebb projektjeink Európában.

Az orvosokról

- Milyen tulajdonságokkal és kompetenciákkal kell rendelkeznie az Orvosok Határok Nélkül potenciális munkatársának?

- Amikor az Orvosok Határok Nélkül először indult, csaknem 50 évvel ezelőtt, még csak alapvető orvoslásunk volt. Orvosra volt szükségem és ennyi. Mostanra egyre specializálódunk, projektjeink palettája igen változatos. Alkalmazunk általános orvosokat, sebészeket, nőgyógyászokat, szülészeket, traumatológusokat, fertőző szakorvosokat stb.

De természetesen vannak általános követelmények. A munkatapasztalatnak 2 évnél hosszabbnak kell lennie: nem veszünk fel azonnal az orvosi egyetem elvégzése után olyan embereket, akik nem csak tanultak, hanem dolgoztak is a szakterületükön. További követelmény a nyelvtudás. Az angol jó szinten kötelező, ha van franciául is, az ideális. Vezetői tapasztalat mindig előnyt jelent. Munkatársaink többségét - 90%-át - helyben alkalmazzuk, és az általunk más országokból hozott 10%-ot főként vezetői posztok töltik be.

Egy nagyon fontos dolgot szeretnék elmondani: amikor az emberek az "Orvosok Határok Nélkül" szervezet nevét olvassák, azt gondolják, hogy az csak az orvosokról szól. Természetesen az orvosok fontos és legfontosabb részét képezik munkatársainknak, ugyanakkor rengeteg nem egészségügyi dolgozónk van – építészek, építőipari szakemberek, szerelők, villanyszerelők, vízminőségi szakemberek, higiéniai előírásokkal foglalkozók. Mindezek az emberek lehetővé teszik az orvosok munkáját.

- Hányan vannak most a nagy szervezetben?

Körülbelül 40 ezer ember. 70 országban vannak projektjeink. A projekt lehet egy kórház, egy klinika vagy egy kampány a gyermekek oltására, és így tovább – mindezt „projektnek” nevezzük. Vannak hosszú projektek, és vannak rövidek. Az utolsó helyszíni projekt, amelyben részt vettem – a kanyaró elleni védőoltás Dél-Szudán egyik régiójában – mindössze három hónapig tartott. Nagy területen nincs egyetlen kilométernyi aszfaltozott út, és az 5 év alatti gyermekek 95%-át kellett beoltani kanyaró ellen.

Hogyan működik egy ilyen hatalmas szervezet rendszere? Még mindig központosított irányításról van szó, vagy van több olyan szervezet, amelyet egyszerűen egy márka egyesít?

A szerkezet összetett. Dióhéjban azonban öt műveleti központunk van, amelyek a területen projekteket kezelnek. Önállóak, de folyamatosan megtörténik közöttük a kommunikáció és a tevékenységek összehangolása: a szervezet minden alapvető dokumentuma, stratégiája és álláspontja ezen öt központ szintjén kerül megvitatásra. Az összes többi iroda, körülbelül 25, rendelkezik támogató funkcióval, például keresik a szükséges szakembereket a „terepen” munkához, adománygyűjtést végeznek, a médiával dolgozom stb. Én például Dániában dolgozom, A koppenhágai iroda támogatja a brüsszeli operatív központ tevékenységét.

A karrierről

Oroszországban keveset hallani az Orvosok Határok Nélkülről, talán azért, mert itt szerencsére nincs szükség az Ön közvetlen munkájára. Ezért az átlagember elképzelése rólad valami ilyesmi: vannak, akik csendesen dolgoznak a fejlett országokban, jó klinikákon, majd a „tornyuk” lebomlik, és be akarják oltani a gyerekeket Afrikában, és forró pontokra mennek. És amikor eszünkbe jut egy ilyen őrült gondolat, nem marad más hátra, mint az Orvosok Határok Nélkülhez fordulni.

Ez csak részben igaz. Munkatársaink természetesen kalandvágyóak, motivációjuk fontos része az ismeretlen befogadására való hajlandóság. Ezek az emberek tudják, hogy más kultúrában fognak dolgozni, nem biztonságos helyeken, hosszú órákon át, és hogy munka- és életkörülményeik nagyon különböznek az otthoniaktól. De a vágy önmagában nem elég, szakemberekre van szükség. Diákok vagy friss diplomások nem valók nekünk, bármennyire is akarják.

Sok orvosnak teljesen más okai vannak a velünk való együttműködésnek. Például szűk szakterületük és szakmai érdeklődési körük van, vannak olyan betegségek vagy sérülések, amelyek itt Dániában ritkák, de nálunk, a mi területeinken van ebből bőven.

- Szóval, az emberek maguktól jönnek hozzád, és te választasz, vagy marad még vadászat, szakembervadászat?

Nem mondhatnám, hogy a LinkedInen töltöm az éjszakáimat, de minden szakmai konferencián részt veszünk, kommunikálunk szakszervezetekkel és cégekkel, ahol érdeklődnek minket. Munkatársaink előadásokat tartanak és beszélnek a „terepen” végzett munkájukról. Vagyis aktívan toborozunk, de nem éppen orvvadászat. Egyébként dán mércével mérve a fizetésünk nagyon szerény. Nem a fizetés vonzza hozzánk az embereket.

- Hosszú távú vagy időben korlátozott az együttműködés az orvosokkal?

Adminisztratív szempontból a szerződés időtartama az utazásra korlátozódik. Egyszer megkérdezték tőlem: „Elmegy 12 hónapra Libériába?” "Megyek!" És aláírtak velem egy szerződést 12 hónapra.

De nem adminisztratív, hanem karrier oldalról persze olyan emberekre van szükség, akik sokáig velünk maradnak. Minél több konkrétumot látnak – menekülttábor, tábori kórház, fertőzésellenes kampány, HIV/AIDS elleni küzdelem –, annál hatékonyabb. A legmenőbb munkatársak azok, akik megérkeznek egy-egy esemény helyszínére, körülnéznek, és azonnal megértik, hogyan kell cselekedni, mondván: "fogd a papírt, írd le, kell ez és az, holnapután kezdjük!" Ehhez el kell töltenie egy kis időt a szervezetben.

- Oké, a felvételről beszélünk. Mi a helyzet az elbocsátásokkal?

Egy projektben, nem nevezem meg az országot, elbocsátottunk egy helyi alkalmazottat súlyos fegyelmi megsértések miatt. Az alkalmazott nagyon kiakadt ránk, és bedobott egy gránátot az irodánkba.

Meg kell értenie, hogy néhány országban, ahol dolgozunk, egynél több ember, és nem is egy család, hanem egy egész klán él egy fizetésből. Az ember nem írhat egyszerűen önéletrajzot, és nem kaphat másik munkát. Amikor lezársz egy projektet, és megválsz a helyi személyzettől, rájössz, hogy gyerekekből, szülőkből és nagyszülőkből álló nagy családot küldesz az utcára. Mindig nehéz ilyen döntéseket hozni.

- Mi a helyzet az alkalmazottai családjával? A családot is magával viheti a „pályára”?

A feleségemmel az Orvosok Határok Nélkülnél ismertem meg, Libériában ismerkedtünk meg, majd ezután még két országban dolgoztunk: Etiópiában és Mianmarban (Burma). Ő gyerekorvos volt, én pedig a projektmenedzser. Szóval lehet családot alapítani (nevet).

Megjegyezhetem, hogy általában nem jönnek hozzánk azok, akiknek nagyon kicsi gyerekeik vannak: vagy még nincs gyerekük, vagy már felnőttek és önállósodtak.

A családok kiköltöztetésével kapcsolatban: a cégben a kezdeti beosztásokban olyan helyen dolgoznak az emberek, ahol egyszerűen nem biztonságos, nehéz a kitelepítés, vagy nincsenek meg a szükséges feltételek, például nincs hol tanulniuk a gyerekeknek. Pályafutásod előrehaladtával a projektkoordináció szintjén már magaddal viheted a családodat. Általában a fővárosokban dolgoznak ilyen beosztásban, ott mindig jobbak a körülmények és az infrastruktúra. Akkor igen, az Orvosok Határok Nélkül segít a családok áthelyezésében és a letelepedésben. És ez nem mindig van így, minden a körülményektől függ. Például nem engedjük, hogy családjával Afganisztánba jöjjön, de szívesen látjuk Addisz-Abebában.

A mű jellemzőiről

- Emlékszel pályafutásod legnehezebb esetére, amikor arra gondoltál, hogy „miért keveredtem ebbe az egészbe!?”

A burmai tapasztalat nagyon nehéz volt. Három klinikánk volt, és én még soha nem voltam egyiken sem. Távolról megnyitottuk a klinikát, távolról kezeltük és távolról bezártuk. Nagyon nehéz volt. A klinika egy kis bányászközösségben volt, akik jádet bányásztak. A közösséget elszigetelték, és körülvették a burmai kormányerők és különféle helyi fegyveres csoportok. A burmai hatóságok nem engedtek oda minket. Kommunikáltam a klinika csapatával, rendszeresen bejöttek a rendelőmbe, megbeszéléseket tartottunk, de még elképzelni sem tudtam azt a helyet. Megkértem a burmai asszisztensemet (a burmaiakat beengedték a klinikánk területére), hogy ott fényképezzen le mindent, még azt is, ami számára unalmasnak és mindennaposnak tűnt, hogy legalább valami kép megjelenjen a fejemben. Vezetési szempontból ez hihetetlenül nehéz feladat volt.

- Valami vicces?

Libériában volt egy alkalmazottunk - egy sofőr -, és Monrovia egyik utcájában, egy forgalmi dugóban egy másik személy enyhén meglökte hátulról és „megcsókolta”. De ennek az autónak a sofőrje egy hölgy volt, aki a kormány egyik befolyásos embere volt. Ennek eredményeként a rendőrök börtönbe zárták a sofőrünket, és ki kellett menteni. Több órán át tárgyaltunk, a végén adtak egy nyugtát a bírság kifizetéséről. Valami 10 dollár. Azt mondták: Menj a bankba. Melyik bankba mennél Oroszországban? Bármely! Aztán kiderült, hogy a Központi Bankba kell mennünk. A munkanap vége után érkeztem a Központi Bankba, és nagy nehezen eljutottam az igazgatótanács alelnökéhez, és megpróbáltam elmagyarázni neki: "10 dollárt kell fizetnem, hogy kiszabadítsam a sofőrömet." Azokban az időkben, közvetlenül a háború után, amikor éppen kialakult egy stabil kormány, ott mindenki tudott a szervezetünkről. Az Orvosok Határok Nélkül szervezetet nagyon tisztelték Libériában, mert a legszörnyűbb időkben sem hagytuk el az országot. És ez az egyetlen oka annak, hogy elfogadta ezt a nyugtát tőlem.Képzeld el, ha azért jöttél, hogy 500 rubel bírságot fizess Elvira Nabiullina helyettesének!

- Egyébként kellett valaha kenőpénzt fizetnie? Ott bizony lehetett „megegyezni” a rendőrséggel.

Soha életemben nem adtam kenőpénzt, és nagyon félek, hogy olyan helyzetbe kerülök, amikor nincs más kiút. Libériában aztán erre utaltak a rendőrök, de magát a szót nem mondták ki, én pedig folyton a pénzbírságért drukkoltam. Szükségem volt egy nyugtára, én voltam a felelős a projekt pénzügyi jelentéséért.

Oké, ha nem kenőpénzt, akkor mi? Hogyan lehet nehéz helyzetekben tárgyalni a hatóságokkal, különösen ott, ahol polgárháború van, és nem világos, hogy ki van hatalmon?

Eszembe jutott egy történet, amely egyszerre két kérdésre is választ ad: mind a hatalomról, mind egy nagyon nehéz tapasztalatról. Az egyik országban állandó kapcsolatban voltunk a helyi hadsereg képviselőjével, egy ezredessel. Nemcsak abban a városban dolgoztunk, ahol irodánk és kórházunk volt, hanem rendszeresen, heti 3-4 alkalommal utaztunk mobil klinikákkal távoli nomád közösségekbe. Ehhez minden alkalommal engedélyt kellett kérnünk a helyi ezredestől – egy dokumentumot, amelyet az ellenőrző pontokon mutattunk meg. Nem tudom miért, de ez az ezredes nem nagyon szeretett minket. És egy bizonyos ponton nemcsak engedélyt adott az ilyen utakra, hanem általában megtiltotta, hogy elhagyjuk irodánkat és lakóhelyünket. Olyan, mint a házi őrizet.

Csak én mehettem ki, és csak vele találkozhattam. És ami a legfontosabb, lehetetlen volt kórházban dolgozni, még kevésbé mobilklinikákkal kimenni. Megsértése miatt megígérte, hogy börtönbe zár minket. Ez egy hétig tartott.

De ugyanakkor nagyon jó kapcsolatom volt a hagyományos hatóságokkal - a vénekkel, a vallási vezetőkkel, és megengedték nekik, hogy meglátogassanak minket. Minden nap jöttek hozzánk, és a hét végére panaszkodni kezdtek, hogy nélkülünk érezhetően leromlott a munka és a szolgáltatás minősége a kórházban. Azt mondják: "Beszélünk majd az ezredessel, hogy elengedjék." Aztán másoktól megtudtam, hogy a vének ultimátumot adtak: vagy elengedik az orvosokat, vagy tüntetéseket szervezünk. Ennek eredményeként a korábbiak szerint dolgozhattunk.

Itt a válasz a kérdésedre. A titkunk az, hogy szeretnek minket. Ott segítünk, ahol valóban fontosak és szükségünk van ránk. Ha valóban hasznosak vagyunk, akkor a lakosság a táj fontos és értékes részeként fogad el bennünket. Ez a mi biztonságunk garanciája, a lakosság „jogászainkká” válik, az emberek maguk beszélnek a fegyveresekkel, hogy ne zavarjanak minket.

Egyébként kihívásokról, nehéz kihívásokról. Amikor felkészítem az embereket a pályára, mindig megpróbálok elmagyarázni egy dolgot. 11 osztályos iskolai és egyetemi oktatás van a fejünkben. Nem is gondolunk minden nap arra, hogy milyen erős tudományos bázisunk van az alkéregünkben. De amikor olyan országokba jön, ahol a lakosság vidéki területeken él, és 99%-ban analfabéta, akkor olyan emberekkel beszél, akik teljesen más fogalmakat fogadnak el. Másképp értelmezik a biológiai folyamatokat, az emberi testről alkotott tudásuk, látásmódjuk eltér a miénktől, sámánokhoz járnak kezelésre, gyógyulást kérnek a szellemektől. És akkor odajössz egy ilyen emberhez, és azt mondod: "Adok egy injekciót, egy lyukat a válladon, és örökre abbahagyod az ilyen-olyan betegséget." Válaszul azt mondhatja: „Nem, nincs rá szükségem”...

- ... és akkor meg kell győzni?

Nem meggyőzni, hanem meggyőzni. A betegnek mindig joga van tudni, hogy mit fognak vele tenni, és magának kell meghoznia a végső döntést. Nem mondhatjuk: „Mi vagyunk itt a legokosabbak, tudjuk, mit tegyünk és hogyan tegyünk boldoggá.” El kell magyarázni, de olyan nyelven kell magyarázni, amely érthető lesz. Nem olyan egyszerű, mint amilyennek látszik!

Az új trendekről

Milyen globális trendeket figyelhet meg az Orvosok Határok Nélkül munkájában? Milyen világfolyamatok hatnak rád, min kell változtatnod?

Hagyományosan a legtöbb projektünk olyan helyeken zajlott, ahol az egészségügyi ellátás mindig is nagyon rossz volt. De most van, ahol volt gyógyszer, rendszer, hozzászoktak az emberek az orvoshoz, aztán elkezdődött a háború, és az embereknek nem volt hova menniük. Ott a nem fertőző betegségek, például a kardiológia és a cukorbetegség kerülnek előtérbe. Most elkezdtünk többet foglalkozni a menekültekkel és a belső menekültekkel.

A Közel-Keleten minden „ég” a térséget konfliktusok és polgárháborúk borítják. Plusz az éghajlati menekültek – a Szaharából, a Száhel-övezetből, az Afrika szarvának országaiból, ahol sok éven át tart a szárazság, és lehetetlen a mezőgazdaság.

Szervezetünk két fő új irányzata tehát valószínűleg a menekültekkel és a lakóhelyüket elhagyni kényszerült emberekkel való munka, valamint az, hogy most többet kell dolgoznunk a nem fertőző betegségekkel. De ez nem a hagyományos „tartalmunk” helyett, hanem kiegészítése: fertőző betegségek, anyai egészség, gyermekgyógyászat és lelki egészség.

Azt kell mondanom, hogy az Orvosok Határok Nélkül ötlete önmagában jó. Humanizmus, törődés, kedvesség. Gyógyszerek. Kötszerek és fecskendők. Orvosok.

És ez az őszinte igazság.

De nem mindet.

Ezeket a jóképű fiatal kanadai orvostanhallgatókat nem fogják kémnek toborozni. Az Orvosok Határok Nélkül (Médecins Sans Frontières) szervezetben becsületesen látják el közvetlen feladataikat. Az intelligenciát speciálisan képzett emberek gyűjtik.

Ha egy rakéta véletlenül eltalál egy afganisztáni kórházat, az tragédia. világviszonylatban. Az emberek természetesen meghalnak. És köztük vannak egészségügyi személyzet, köztük az Orvosok Határok Nélkül szervezet is. Az USA elfogadja a vádat, és megígéri, hogy többé nem kapják el.

Donbászban az amerikaiak nem lőttek kórházakra, csak az ukránok. És nem mindig véletlenül. Bár lehet véletlen, ez nem változtat a dolog lényegén. Novoszvetlovkában olyan erősen lőttek, hogy a műtőben az egész falban lyuk volt, és a tetőből csak rongyok maradtak. Igaz, az afgán incidenssel ellentétben a luganszki incidenst nem tekintik tragédiának.

Most a Novoszvetlovszki kórházat megjavították, és még jobb, mint volt.

De még mindig nincs elég orvos és gyógyszer. Nem beszélve a közép- és vezető egészségügyi dolgozók fizetéséről.

Ezért, amikor az Orvosok Határok Nélkül francia nemzetközi szervezet másfél éve felajánlotta segítségét, hálásak voltak. Képviselőit szinte virággal köszöntötték, jó körülmények között szállásolták el, és helyet adtak a Luganszki Népköztársaságban oly szükséges gyógyszerraktárnak. És természetesen ellátták őket járművekkel, hogy semmi ne akadályozza meg a fehér köpenyes embereket abban, hogy betartsák a hippokratészi esküt.

És elkezdték kezelni. Utazz el a falvakba, és osszon gyógyszert mindenkinek, aki rászorul. A rászorulók válaszul hálalevelet kezdtek írni. Általában minden nagyon jól indult.

A nyáron azonban az LPR-ben az emberek észrevették, hogy egyes határok nélküli orvosok kevesebbet kezelnek, mint más kollégáik. Észrevehetővé vált, hogy néhányan a népi milícia vagy a katonaság egységét próbálták elérni, akik sérülésből lábadoztak. Valamiről suttognak. És általában gyanúsan viselkednek.

És túl gyakran vannak olyan területeken, amelyek az ellenséggel érintkező zónában vannak. Lakóik különösen nehezen kezelik betegségeiket.

Ezért a Luganszki Népköztársaság Állambiztonsági Minisztériuma, ahol valójában elmondták nekem ezt a történetet, úgy döntött, hogy fokozott érdeklődést mutat a szervezet egyes tagjai iránt. Más szóval, kövesse nyomon. Modern vezérlőeszközök használata.

Nem tudom, mit hallottak az MGB tisztek a mikrofonjukon keresztül, de az Orvosok Határok Nélkül végül csak a végén veszítette el teljesen az LPR bizalmát. És megtagadták tőlük az akkreditációt.

Vaszilij Nyikityin, az LPR Minisztertanácsának alelnöke nem ment bele a kémbotrány részleteibe. Ezt mondta: „Csak azokat a szervezeteket utasítottuk el, amelyek megsértették a Luganszki Népköztársaságban a telephely és az akkreditáció feltételeit. Ez nem jelenti azt, hogy minden szervezet előtt bezártuk az ajtókat. A jelentkezéseket még elfogadják. Hívnak minket, adnak be pályázatokat, mindenképp megfontoljuk. Ezen túlmenően az általunk elutasított szervezetek három hónap elteltével újra benyújthatják pályázatukat. Reméljük, hogy figyelembe veszik észrevételeinket, és nem merül fel további probléma.”

Vagyis nem kémkednek tovább, hanem csak kezelni kezdik, amit eleve meg is ígértek.

A Donyecki Népköztársaságban, ahol az Orvosok Határok Nélkül szervezet is működik, már óvatosak lettek. Igaz, az ügy még nem jutott el az akkreditáció megvonásáig, de ugrásszerűen közeledik. Ami engem illet, jobb lenne gyorsan megfosztani, különben a milíciák forrófejűek, és nagyon nem szeretik a kémeket és semmiféle helyszínelőket. Mindegy, hogyan végződik nemzetközi botrány.

El kell mondanunk, hogy nem ez az első eset, hogy az Orvosok Határok Nélkül szervezetet azzal gyanúsítják, hogy az ellenség javára kémkedett. 1999-ben a volt Jugoszlávia hatóságai megvádolták a szervezet alapítóját, Bernard Kouchnert, hogy nemcsak hírszerzést gyűjtött, hanem csempészetet is szervez. Tehát semmi új nem történt Donbassban. Hagyomány.

Egyébként nincs kétségem afelől, hogy ebben a szervezetben többnyire őszinte és kedves emberek dolgoznak, akik segíteni akarnak a bajba jutottakon.

De nincs kétségem afelől, hogy az Orvosok Határok Nélkül szervezetet a titkosszolgálatok pusztán kémkedési célokra használják fel. Egyetértek, furcsa lenne, ha elszalasztottak volna egy ilyen egyedülálló lehetőséget.

Az Orvosok Határok Nélkül egy nemzetközi humanitárius orvosi szervezet, amely sürgősségi ellátást nyújt fegyveres konfliktusok, természeti és ember okozta katasztrófák áldozatainak, fajra, nemre, vallási meggyőződésre vagy politikai nézetekre való tekintet nélkül.

A szervezetet 1971-ben alapították Párizsban, és megalakulásakor háromszáz önkéntesből állt: orvosok, nővérek és egyéb alkalmazottak. Ma ez egy világméretű mozgalom, amely 23 egyesületből áll, amelyek a világ mintegy 80 országában működnek.

Annak ellenére, hogy a szervezet főként orvosokból és egészségügyi dolgozókból áll, tevékenysége más szakmák képviselői nélkül nem valósulhatna meg. A krízishelyzetekben nyújtott egészségügyi ellátás pszichológiai támogatást jelent, ezért a személyzet tapasztalt pszichológusokból áll. Logisztikai és adminisztratív személyzet vesz részt. A nem alapvető alkalmazottak segítenek a lerombolt házak helyreállításában, ideiglenes menedékhelyek és elsősegélynyújtó központok létrehozásában.

A szervezet fő erőforrását az önkéntesek jelentik, a jelentkezések pedig több ezer embertől érkeznek a világ minden tájáról, de a munka bonyolultságára és veszélyességére tekintettel kevesen választanak ki, és csak keveset küldenek ismételt üzleti útra.

A szervezet alkalmazottai elkerülhetetlenül szemtanúivá válnak a háború borzalmainak, a globális gazdasági igazságtalanságnak és az ember okozta katasztrófáknak. Az Orvosok Határok Nélkül szervezet felhívja a globális figyelmet arra, hogy mivel kell szembenézniük munkájuk során. Néha ők jelentik az egyetlen szócsövet, amelyen keresztül a háború vagy a „gazdasági szakadék” által elzárt bajba jutott emberek a békére szólíthatnak fel.

Az Orvosok Határok Nélkül szervezet által humanitárius munkáért és a békéhez való hozzájárulásért kapott díjak:

GYAKORLATI TEVÉKENYSÉGEK:

A szervezet évente több mint háromezer önkéntest küld több mint 80 országba, beleértve a fegyveres konfliktusok zónáit is. Sürgősségi orvosi és pszichológiai segítséget nyújtanak az áldozatoknak, megteremtik a kórházi kezelés feltételeit (ha lehetséges). A már elmondottakon kívül a következő tevékenységeket végzik:

– megelőző és oktató munka a kábítószer-függőség és az AIDS elleni küzdelem érdekében;

— orvosi ellátás biztosítása a fogvatartottak számára;

— humanitárius segítségnyújtás hajléktalanoknak, menedékhelyek létrehozása;

— munka konfliktusövezetekből származó menekültekkel;

— a nagy gyógyszergyártó cégek különféle gyógyszerellátásának megszervezése.

Az Orvosok Határok Nélkül az életüket kockáztatják munkájuk során. A semlegesség és a nemzetközi megállapodások formájában vállalt garanciák ellenére támadások célpontjává vagy konfliktusok véletlen áldozatává válnak. Maguk az alkalmazottak szerint az üzleti utak során (amelyek legalább hat hónapig tartanak) elmosódnak a határok a munka és a magánélet között. Olyan körülmények között, ahol fennáll annak a lehetősége, hogy túszul ejtnek vagy megfertőződnek egy halálos vírussal, amikor teljesen osztozik páciensei sorsában, nehéz azt mondani: „Ez csak munka”.

A szervezet alkalmazottai gyakran a világ „forró pontjain” halnak meg – ez tény. De az egy dolog, amikor arról van szó, hogy orvosok haltak meg, miután egyes dél-afrikai lázadók tűz alá kerültek, vagy terroristák a Gázai övezetben. Teljesen más a helyzet, ha a hivatásos katonák (mondjuk elég gyakori) „hibáiról” beszélünk: légicsapások kórházakra, területek megtisztítása anélkül, hogy figyelembe vennénk a civilek és az orvosok jelenlétét. Ami különösen feltűnő, az a tény, hogy ezek általában a nagy világhatalmak békefenntartó csapatai.

„Minden fél egyetértésével voltunk ott, és teljes mértékben mi irányítottuk a kórházat. Semlegességünk garantált volt. Bent csak betegek és 85 egészségügyi személyzet tartózkodott, akik közül 9 külföldi volt. A robbantás idején két sebészeti beavatkozás zajlott a kórházban. Jelenleg egyetlen traumacentrum sincs az egész régióban, és ki tudja, meddig tart az osztály újjáépítése.” Michael Hofman az Orvosok Határok Nélkül szervezet vezetője.

ALAPELVEK:

— Az Orvosok Határok Nélkül szervezet segítséget nyújt a bajba jutott lakosságnak, a természeti vagy emberi eredetű katasztrófák áldozatainak, valamint a fegyveres konfliktusok áldozatainak. Fajtól, vallástól vagy politikai véleménytől függetlenül teszi ezt.

— Az Orvosok Határok Nélkül az egyetemes orvosi etika és a humanitárius segítségnyújtáshoz való emberi jog nevében semleges és pártatlanul jár el, és azt állítja, hogy tevékenységei teljes szabadságát kapja.

— Az Orvosok Határok Nélkül tagjai elkötelezettek a szakmai etikai normák betartása mellett, és minden politikai, gazdasági vagy vallási erőtől teljesen függetlenek.

Önkéntesként a szervezet tagjai tisztában vannak az általuk elvégzett küldetések kockázataival és veszélyeivel, és nem kérnek más kártérítést sem maguknak, sem utódjaiknak, mint amit az egyesület biztosítana számukra.

„Megjegyzés a szervezet dolgozói számára”

— Segítségnyújtás minden rászorulónak, fajra, nemre, vallási és politikai hovatartozásra való tekintet nélkül.

— A szervezet megerősítését célzó akciók végrehajtása világszerte.

— Tudatosság minden lehetséges fenyegetésről, amellyel az önkéntesek szembesülnek, miközben a bolygó legforróbb pontjain dolgoznak.

— Ne számítson olyan anyagi segítségre vagy bevételre, mint amennyit a szervezet belső eszközei felhasználásával biztosítani tud.

— Az orvosok, szakorvosok minden tevékenységének meg kell felelnie az erkölcsi és etikai normáknak, munkájukat nem befolyásolhatják politikai vagy társadalmi erők.

— Segítségnyújtás azoknak, akik bizonyos körülmények között erre nem jogosultak

— A lakosság vakcinázása.

KRITIKA

A szervezethez kapcsolódó negativitás keresése a következő következtetésekre vezetett:

A szervezet kritikája általában katonai-politikai vonatkozású. Az Orvosok Határok Nélkül szervezetet azzal „vádolják”, hogy valaki másnak kémkedett (előreláthatólag). Ráadásul a konfliktusban részt vevő különböző felek általában eltérően értelmezik a szervezet árnyékszerepét (mindkét bábos azt mondja: „Ezek az ő bábjai!”). Ha egy katonai konfliktus területén kijelentette, hogy semleges, és kizárólag a civilek megmentése érdekében cselekszik, ez azt jelenti, hogy a konfliktusban részt vevő felek nem fogják használni a játékukban? A politika néha olyan távol áll az emberektől.

Érdemes megjegyezni, hogy minden nagy szervezet előbb-utóbb kritikus visszajelzést kap. A globális projektek elkerülhetetlenül találkoznak a kormányzati szereplőkkel, de ha egy szervezetről azt állítják, hogy valaki más érdekeit (kormányok, oligarchák, idegen betolakodók) követi, továbbra sem világos, hogy ez hogyan semmisíti meg a hozott előnyöket. A „szervezet mögötti emberek” érdekeit, a tevékenységek rejtett jelentéseit és egyéb negatívumokat konkrét példák segítségével kell elemezni, nem projektünk keretein belül.

Emlékeztetjük Önöket, hogy példákat adunk a társadalmilag hasznos civil szervezetekre, példákat az emberek közötti ésszerű interakcióra. Nem akarjuk ráerőltetni a saját nézeteinket, de fontos számunkra a megfelelő szintű általános tudatosság és az Ön értékelése. Ennek a résznek nem célja a szervezet részletes dossziéjának összeállítása vagy az összes tevékenységének elemzése, amelyhez a különféle enciklopédiákban és kézikönyvekben könnyen találhat teljesebb és részletesebb információkat.

A DOCTORS WITHOUT BORDERS hivatalos honlapja